新医改——公立医院改革是其心中最大的痛

　　文/中投顾问

　　从基本药物目录发布的那一瞬间，我国的新医改就正式的全面的拉开帷幕，中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，在新医改2009-2011年重点要抓好的五项重点改革中，前四项改革都稳步良好的推进，然而对于第五项的公立医院改革却是新医改中最大的难题。

　　基本药物目录作为新医改第一项实质性的配套措施，它的出台经历了很多的变化，而最大的变化就是相应的政策和实施的力度不断的弱化，比如说：“全部使用”调整成“全部配备和使用”，“国家统一定价”调整成“国家制订零售指导价”等等。

　　中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出，基本药物目录使用规定变的“宽松”的主要原因，一方面是充分考虑到要遵循市场经济发展的规律，药品的价格、配送、招标都应该由市场说了算；另一方面就是考虑到了硬性政策出台后的难度，无容置疑，公立医院的改革是难中之难。

　　中投顾问研究总监张砚霖认为，基本药物目录说到底是为了老百姓谋福利，妥善解决老百姓看不起病的难题，为了这个目标，药品降价是必然的，然而，药品的利润是医院利润来源的主要部分，这样，医院利益受损，肯定对医改抱可有可无甚至是消极的态度，这样对整个医改的稳定推进肯定是有不利影响的。

　　中投顾问发布的《2009-2012年中国医药行业投资分析及前景预测报告》指出，公立医院改革是新医改中最难的部分，而如果公立医院改革不能有效推进，那么肯定会拖另外四项改革的后腿，所以眼下我国应该把重点放在公立医院改革上来，平衡多方关系，以保证整个新医改的持续稳定推行。